3.21日是“世界睡眠日”，就老年人不良的睡眠问题，采访了山西医科大学第一医院精神卫生科、山西心理卫生协会和山西省中医研究所的罗锦秀、段慧君和胡兰贵等医学专家。从困扰老年人的睡眠问题着手，为老年人提出一些有针对性的分析和建议。
她为啥睡不着
今年58岁的史大妈性格开朗，是个热心人。她有两个儿子，大儿子结婚之后，老人的注意力就转移到二儿子身上。
二儿子还没有女朋友，为此，史大妈每天晚上常常半夜醒来，越想儿子的婚姻大事就越发愁得睡不着。一年后，史大妈的二儿子终于有了女朋友，史大妈高兴的同时，又常常半夜三更醒来，思谋着二儿子能不能和女朋友相处好，啥时候为他们筹办婚事。不久，二儿子终于结婚了，这下，史大妈的失眠症也不治而愈。
在此期间，史大妈的大儿媳生下一个白白胖胖的小男孩儿，小宝宝的出生为这个大家庭增添了许多欢笑，但随之也带来了烦恼。大儿媳休完产假后恢复上班，史大妈的爱人还未退休，照顾小孙子的责任就落在了史大妈一人肩上：小孙子该吃饭了、该带他出去晒太阳了、该去早教了……老人每天忙得团团转。晚上，儿子、儿媳下班回家就接过了看管孩子的责任，终于能休息了，躺在沙发上看看电视吧，一边看着老人一边就睡着了。但是，一到半夜两三点钟，史大妈就会醒来，再也无法入睡：小孙子每天吃的食物营养是不是不够？孩子们工作压力大，自己该怎么为他们分忧？儿子、儿媳最近看起来好像感情不那么融洽，究竟怎么回事？史大妈满脑子都是儿女们的琐事，往往到早上六七点钟才能又朦朦胧胧入睡。
两年来，史大妈的失眠持续周期越来越长，早上起床时经常面色暗淡，双眼无神。眼看妈妈精神不济，孩子们为她买来各种宣传治疗失眠效果好的保健用品，但都不管事。史大妈自己还买来“安定”，尝试服用，但渐渐一粒不起作用了，便增加到每次两三粒，可后来，史大妈怕有副作用也不敢再服用了。
该怎么办？史大妈一家为此都感到非常困扰。
专家分析
史大妈的主要问题在于她“操心太多”，心理压力大，这是造成她睡眠障碍的主要问题。
专家建议
首先，为了治疗失眠，史大妈自己用药物来解决，这样做是不科学的。医学用药最好遵从医嘱，特别是安定类药物，有的长期服用可能还会造成药物依赖或有其它副作用，用得不对症可能还会伤害身体。史大妈的情形具有很强的代表性，在山西医科大学第一医院精神卫生科就诊的此类老年人为数不少，大多数是为家庭琐事、儿女之事而操心。其实，儿女琐事由他去。每个人在不同的人生阶段都有自己的位置和职责，摆正自己的位置，做好自己的事是非常重要的。儿女们有自己的责任要去承担，这是正常的客观事实，老年人没有必要去过分操心和担忧。老年人尽到自己的责任，保重好自己的身体，就是对儿女们最大的支持。另外，从儿女们的角度来讲，有时候过多地将关于自己工作和生活烦恼，向老人倾诉，也会加重老人的思想负担，让他们烦恼。
怎样治疗此类失眠？专家认为，儿女们可以配合老人，让老人有定期的可自由支配的时间发展自己的兴趣爱好。把注意力从儿女身上转移到这些活动爱好上来，思想负担的减轻和适当的活动，有助于改善睡眠状况。另外，老人的晚饭要清淡，牛奶和红薯等食物可以帮助睡眠。同时，还可以在睡前洗个热水澡，或热水泡泡脚。晚上不要太早上床（10点以后为宜）。半夜醒来不要看表，要继续转身睡觉。每天不管几点睡眠，早上要定时起床。在晚上要将存于脑子里的问题和想法进行处理，写下第二天要做的事情等。这些事至少要在睡前1小时进行。不要过于重视睡眠，不用担心每天晚上睡几个小时，这样会加重失眠。只有放松心情才能睡好。
觉少也正常
63岁的魏大爷生活在我市万柏林区的农村，老人一贯身体健康，性情也很开朗。魏大爷一辈子和土地打交道，谨守着“日出而作，日落而息”的生活习惯，加上常年干活劳累，往往一沾枕头就睡着了。近年来，魏大爷村里的土地被征用，不必再去地里干活了，但老人还是保持着以前有规律的生活习惯。
但最近一段时期，魏大爷却越来越感觉不对劲，睡觉的时间越来越短，常常躺在床上咋也睡不着，好不容易睡着了，一晚上还要醒那么一两次，凌晨鸡还未叫他就醒来，再也睡不着了。和周围的老伙计们唠起来，大家纷纷说自己也出现了这样的情况，都说人老了，觉就少。大爷听了，心里也就坦然起来。但过了几天，魏大爷又听见人说，人老了全靠睡觉养人，睡觉时间少了说不定是生病了。这一来，老人心里犯起了嘀咕，是不是自己真有什么病。这么一来，魏大爷就觉得自己头也疼，眼也花，走路腿还发软。
一个多月下来，魏大爷瘦了一大圈。看着他瘦了，左邻右舍更是关切地询问他是不是病了。这一来更弄得老人吃不香，睡不好。在城里工作的儿子回家探望老父亲，一看老人的情况，吓了一大跳。周末一过，他就带着老父亲去山医大一院看病。心内科、消化科……检查做了一堆，都说老人身体健康，没有问题。在精神卫生科，医生详细询问了老人的情况，了解到他每天能睡5个小时左右，又做了心理测评，检查结果显示老人一切正常。
得到医生确定的答复，魏大爷非常高兴，胃口也好了。没几天工夫，脸色看起来也红润了，睡觉虽然还是每天只有五六个小时，但老人却坦然多了。
专家分析
不同年龄的人，对于睡眠时间的需求不同。一般来讲，婴儿几乎整日睡眠，而儿童每天睡觉时间大于10小时，成年人每天则需要七八个小时，老年人每天一般五六个小时就足够了。但到了80岁以上，可能还需要10个小时左右。当然，这其中还存在个体差异问题。
进入老年期以后，老年人的“睡眠问题”是普遍存在的。
专家建议
俗语说：“后三十年睡不着”，随着年龄的增长，人的睡眠能力会逐渐下降，睡眠时间会逐渐缩短，睡眠质量也越来越低。与年轻时相比，老年人的睡眠时间减少，睡眠深度变浅，夜间觉醒次数和时间增加，早晨也醒得较早。这都是正常的，对身体不会有危害。所以，老年人不要追求有较长的睡眠时间，一天睡6小时最好。老年人要以坦然的心态，接受睡眠形态随年龄增长而不断变化的事实，完全打消安睡时间长才算健康的观念。有些老年人拿年轻时的睡眠状况作为标准来衡量现在的睡眠状况，往往将自己睡眠少了作为一种病状，于是想方设法地吃安眠药、看医生牞希望恢复原来的睡眠时间。这非但做不到，反而会因为焦虑、烦恼而更进一步降低睡眠质量。
当然，为了改善睡眠，老年人可以从几个方面来做。坚持参加力所能及的家务劳动，适当增加白天的活动，限制白昼睡眠时间，最多不宜超过1小时，同时注意缩短卧床时间，以保证夜间睡眠质量。老年人入睡较困难，极易受环境因素的影响。应有一个安静、清洁、舒适的环境，最好每晚睡前做同样的事情，如看电视后写书法，或画画，或看书，适当散步、热水泡脚、按摩足下、练练太极拳、气功，自我按摩一下腰背部肌肉，听听轻快的乐曲等。这些方法都能改善老年人的睡眠状况。
咋老是睡不醒
近日，许大妈说起自己随时打盹睡着的事，还是一头冷汗。原来，今年2月的一天中午，许大妈正忙碌着为家人准备午饭，刚把油倒进锅里，突然间只觉一阵困意袭来，尽管自己力求保持清醒，但完全控制不了，眼睛却怎么也睁不开，一两分钟之后就进入梦乡。油锅一直在不停地加热，而许大妈却靠在厨房的一角睡着了，听不到任何声音。
中午12点半，许大妈的女儿下班回到家，喊了几声却没人答应，隐约听到厨房里有声音，又闻到一股焦味，女儿赶紧跑进厨房查看。一进厨房就发现老人倒在地上，一旁热锅里的油已快烧干，还冒出一股浓烟，锅铲也扔在了一边。女儿抱着许大妈，不停地拍她的脸，许大妈才缓缓清醒过来。如果不是女儿及时回家，家里很可能已经变成一片火海。
“妈，您怎么又突然睡着了？”对于老人总是莫名其妙地睡着，许大妈的家人十分不解。许大妈是位全职的家庭主妇，家人不是工作就是上学，加上平时也没什么爱好，许大妈几乎每天都是一个人在家忙活儿。以前只是上午偶尔犯困，就打个盹儿休息一下，后来情况逐渐严重，有时在与家人吃饭、聊天时就突然睡着了。虽然家人一直劝老人到医院检查，但许大妈却认为这是身体好的表现，坚决不愿去医院。“吃得好，睡得好，连白天都要打盹儿，能有什么病，别人想睡还睡不着呢！”
经历了这次的危急情况，许大妈的老伴就成天守在家里，再也不敢让她一个人在家。同时，还赶紧带她到省中医研究所就医。
专家分析
不光失眠是睡眠障碍，白天过度嗜睡也是一种睡眠障碍。从中医学的角度讲，老年人白天觉得神疲困倦，睡意很浓，便常不由自主地入睡，主要是因为老人的机体阴盛阳虚、痰湿困脾所致，在日常生活中，应祛痰湿，补中益气养脾。《难经》有云：“老人血气衰，气肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不得寐也。”因为老年人的人体机能运行速度比年轻时相对减缓，体内的阴阳二气运行失调，就会造成“白天醒不了，晚上睡不着”的情况。
从西医学来讲，嗜睡很可能是传递身体其他疾病的信号，应引起我们的高度注意。如果嗜睡发生在高空作业、开车等极度危险的场合，还会酿成悲剧。而且经常白天嗜睡的老人容易罹患心脏病。其次，中老年人患脑动脉硬化、脑梗塞、脑血栓等各种脑血管疾病，都可导致脑组织暂时性贫血或缺氧而发生病变，出现“睡不醒”现象。此外，老年人患有慢性肾炎、糖尿病、慢性肝病等各种慢性病，体内代谢性有毒物质不能顺利排出体外，也会使大脑功能失调，导致“睡不醒”。
专家建议
春天容易使人发困，特别是老年人，在椅子上坐着坐着就迷迷糊糊地睡着了。医生提醒，老人最好不要坐着打盹儿。坐在椅子上打盹儿，流入脑部的血液会减少，醒后会感到全身疲劳、头晕、腿软、视力模糊，如马上站立行走，极易跌倒。另外，坐着打盹儿时上身容易失去平衡，还会引起腰肌劳损症，体温会比醒时低，极易感冒。
老年人如果生活比较孤独、单调，环境比较寂寞，则可以适当增加户外活动，选择参加一些自己感兴趣的活动，使老年人感到生活充实而有意义，通过 “移情易性”的方法，转移自己对睡眠的需要，逐渐减少白天嗜睡的症状。在老人嗜睡频频出现时，极有可能是由于身体出现病变而引发的，应及早进行对症治疗。如发现老人嗜睡是由于服用的药物造成的，就应该停用、改用或减量服用。
午觉是否睡
刘大爷自从退休后，便过上了有滋有味的晚年生活。与一些老年人不同，他认为自己劳碌了一辈子，现在可以放松了，应该抓紧时间去发展以前没时间、没精力干的兴趣爱好。刘大爷每天早上5点多就起床，6点钟便赶到迎泽公园练习太极拳，锻炼完再和其他老人一起聊聊天，8点钟，刘大爷就在外面买些早点，给老伴带回家，边吃早点边听广播。这种日子让刘大爷感觉很惬意，也很充实。
但最近，一次吃完早餐后，刘大爷看报纸看着看着突然开始犯困，他干脆放下报纸，回到床上又睡了个“回笼觉”。一觉起来，刘大爷觉得舒服多了。中午吃完饭后，刘大爷也不觉得瞌睡了。从那天开始，刘大爷就习惯了睡个“回笼觉”，每天晨练结束后，吃罢早餐再睡一会儿，午饭后则不再睡了。可时间一长，刘大爷发现睡了“回笼觉”后怎么感觉反而疲乏困倦，一天都哈欠连天。
一次在晨练结束后，刘大爷与几位一起锻炼的老朋友聊天，刘大爷把这个感觉告诉大家，有人告诉刘大爷，晨练后最好不要睡“回笼觉”，对身体不好，午觉则不能少。真是这样吗？刘大爷半信半疑。
专家分析
和年轻人相比，老人睡眠时间少，睡眠容易中断，睡眠障碍增多。“回笼觉”打乱了作息规律，使大脑生物钟紊乱，会使老人“白天睡不好、晚上睡不着”。再者，晨练后老人的心跳、呼吸加快，精神亢奋，肌肉也会因锻炼产生乳酸等代谢物，这种代谢产物不消除的话，容易在白天使人感到身体疲乏、肌肉酸痛，甚至头痛。如果晨练后立刻躺倒就睡的话，不利于乳酸消除。
同时，午睡是古人睡眠养生法之一。中医学认为，子午之时，阴阳交接，极盛极衰，体内气血阴阳极不平衡，必欲静卧，以候气复。现代医学认为，老年人睡好午觉可降低心、脑血管疾病的发病率，有防病保健意义。
专家建议
首先，老人最好等到太阳升起一段时间，驱散了晨雾，植物放出氧气，气温上升时再锻炼不迟。老年人在剧烈晨练活动后，应尽量避免睡正式的 “回笼觉”—— 平躺时间较长，如同晚上睡觉一样。而应采取逐渐平静的方式休息，渐渐从运动状态平静过渡到安静状态。如果晨练是较柔和的运动，如打太极拳，晨练后仍感到疲惫或困倦，可以等慢慢平静下来后根据具体身体需要，打个片刻的小盹儿。但是，这也是因人而异的，如果老年人一直有晨练后睡“回笼觉”的习惯，则不要强行破坏生物钟的规律。
随着年龄的增长，人的大脑神经细胞功能也在逐渐减退。老年人由于大脑皮质的抑制减弱，因而夜间不易入睡，凌晨容易早醒。即使晚上睡眠好，白天也容易疲劳，常有打盹儿、思睡现象。老年人每天若能闭目养神、午睡片刻，或闭目静卧一会，使全身放松，对于消除身体疲劳、调整生活节律是很有好处的。我国有句养生格言：“饮食有卧，乃生百病。”午睡前不要吃得过饱，更不能在饭后立即入睡，最好在午饭后半小时再开始午睡。老年人消化功能弱，因此在进餐后，最好散散步，听听音乐，做些轻微的活动，这样有利于胃内的食物消化，还可以促进血液循环。午睡时应宽衣，注意保暖，以免感受风寒而患病。午睡醒后，可先睁眼静卧一会，使大脑完全清醒，然后起床，用温热水洗洗脸，喝点茶水，再开始活动。此外，午睡时间的长短也要规律，以30分钟至1小时为宜。而血压过低、血液循环系统有严重障碍的老年人则不宜午睡。
